FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN PARA CURSOS Y DIPLOMADOS (Correspondientes al mes de Abril de 2017)
Datos Personales:
Seleccione el Diplomado o curso al que desea Inscribirse: Seleccione uno... Diagnóstico por Ultrasonido (BÁSICO) Diagnóstico por Ultrasonido (AVANZADO 1) Diagnóstico por Ultrasonido (AVANZADO 2) Ultrasonido en Ginecología y Obstetricia Colposcopía y Enfermedades de la Glándula Mamaria
Ingrese su nombre iniciando por: Apellido Paterno, Materno y Nombre (s)
Último Grado de Estudios:
Dirección Particular: Calle, Colonia, Número: Ciudad, Estado, C.P.: Teléfono Fijo, Clave lada, Número: Teléfono Celular: Correo Electrónico:
Datos de la Institución en la que Labora:
Nombre: Dirección: Calle, Colonia, Número: Ciudad, Estado, C.P.: Teléfono Fijo, Clave lada, Número, Extensión: ¿Cómo se enteró del Diplomado o Curso? Redes Sociales/Internet Recomendación de otra persona He tomado cursos CENACE anteriormente Publicidad Urbana Radio Otros
En caso de requerir facturas indique los siguientes datos:
Nombre:
Direccion:
RFC: